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声带小结如何治疗

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  声带小结的主要症状有发音乏力,或间歇性声音嘶哑,嘶哑程度与疾病严重程度有关,还可伴有颈部疼痛、咳嗽等其他症状。患者可能有放射到耳朵的刺痛感,或者颈部疼痛,有喉咙中卡着肿块的异样感。此外,还有咽喉干燥、灼痛感以及咳嗽。那么声带小结应该如何治疗呢?六安中山中西医结合医院耳鼻喉科介绍如下:

  对因治疗

  若声带小结由胃食管返流引起,可使用抑酸药物进行治疗。

  一般治疗

  早期声带小结,经过适当发声休息,常可变小或消失。较大的小结即使不能消失,声音亦可改善。若发声休息2~3周小结仍未明显变小,应采取其他治疗措施。此外,应忌吸烟、饮酒和吃辛辣刺激食物等。

  手术治疗

  对较大且声嘶症状明显的声带小结,若保守治疗无效,可考虑在手术显微镜下切除。术后仍应注意正确的发声方法,否则可复发。儿童的声带小结常不需手术切除,一般至青春期可以自行消失。常见的手术方法有:

  1、间接喉镜下声带小结切除术

  在表面局麻下通过间接喉镜摘取小结,优点在于方便快捷,费用较低。但此种方法仅适用于间接喉镜下咽部暴露良好且咽反射不太敏感者。

  2、纤维喉镜或电子喉镜下声带小结切除术

  需要咽喉与鼻腔同时麻醉,从鼻腔进入,一般由两名医生配合完成。

  3、纤维喉镜或电子喉镜下激光切除术

  激光有气化、凝固、切割的功能,可以在喉镜的帮助下,利用激光光纤进行小结切除,但此方可能会伤及周围组织。

  4、支撑喉镜下小结切除或CO2激光切除

  此方案需进行全身麻醉,在显微镜下精准切除小结,或使用CO2激光将小结气化,优点在于操作精准、损伤较小,适合对嗓音要求较高的患者。

  六安中山中西医结合医院耳鼻喉科提醒:治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。经过规范治疗后,一般预后较好。患者长期声音嘶哑,可影响用声,严重者会出现心理问题。应及时前往正规医院耳鼻喉科看诊。chb